جدید ترین روش های درمان کمر درد در دنیا

جدید ترین روش های درمانی کمر درد

امروزه بیماران زیادی را در مطب خود ویزیت می کنم که بنا بر ارزیابی ها نیاز به جراحی ندارند ولی درمان های غیر تهاجمی معمول نیز قادر به درمان آنها نمی باشد لذا بیماران بالاجبار و از روی ناآگاهی تن به جراحی های ناخواسته می دهند بدیهی است درمان های جراحی درامد بیشتری دارد تا درمان های غیر تهاجمی، لذا بر آن شدم تا تمامی درمان های غیر تهاجمی مدرن را به اطلاع شما برسانم امید است که مفید باشد.دکتر امیر حسین افشانی.

کیمو نوکائولیز: در ابتدا  از روش کیموپاپائین استفاده می شد که با کمک یک آنزیم  از جنس پاپائین دیسک بیرون زده حل می شود.بایستی توجه داشت که ۳ درصد افراد جامعه می توانند به این ماده حساسیت داشته باشند.لذا امروزه کمتر از این ماده استفاده می شود و داروی دیگری جایگزین آن شده است . از مواد جدید می توان به کلاژناز،MMP-7 و ژل اتانول می توان نام برد.آنزیم کلاژناز پیوند های مولکول های کلاژن را می شکند  و ا زآنجائیکه نوکلئوس دیسک از این ماده ساخته شده با تخریب پیوند ها دیسک نرم شده و قسمت بیرون زده بداخل می رود. این ماده حساسیت ایجاد نمی کند اما مواردی از خونریزی  و آسیب به بدنه مهره گزارش شده است.داروی MMP-7  این دارو در درمان بیماری های دیسک بسیار مفید بوده است .داروی ژل اتانول با ورود به دیسک منجر به تخریب دیسک می شود . تزریق الکل در محل نابجا و یا نشت آن می تواند منجر به آسیب در آن منطقه نیز شود لذا برای اجتناب از نشت الکل  به آن اتیل سلولوز اضافه می شود تا کمی ژله ائی شود به این ماده یک ماده رنگی نیز اضافه شده است تا زیر رادیولوژی راحت تر دیده شود .در یک بررسی تزریق آن در دیسک های گردنی منجر به ۶۶ درصد بهبودی شده است .در یک تحقیق از امواج رادیوفرکونسی پالسی همراه با ژل اتانول استفاده شود و نتیجه بسیار قابل توجه بوده است اما تعداد مقالات هنوز کافی نمی باشد.

در مواردی که اعصاب محیطی نیز اسیب دیده است می توان از Artemin  استفاده نمود.این دارو منجر به رشد عصب می شود .

داروی Tanezumab نتایج خوبی در درمان کمر درد های مزمن داشته است و منجر به بلوک عصبی قابل قبولی شده است .درمان بصورت تزریقی با فواصل هر ۸ هفته انجام می شود.

از درمان های دیگر می توان به تزریق موادی اشاره نمود که منجر به رشد و ترمیم سلول های دیسک می شود ا زاین دو روش می توان به PRP و استم سل اشاره نمود..بنابر تجربه شخصی پی آر پی نتیجه مناسبی  در درمان بیماری های دیسک نداشته است.استفاده از استم سل نیز در مراحل اولیه تحقیق است و توصیه به استفاده نمی شود.

درمان دیگری که برای درمان بیرون زدگی دیسک استفاده می شود نوکلئوپلاستی است در این روش با سوزنی مخصوص قسمتی از بافت دیسک تخریب ،خارج و ترمیم می شود.

کشش vax-d